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シングルセル解析用 凍結細胞送付日程調整フォーム

この度は弊社にご依頼頂きまして誠にありがとうございます。
実験日程の調整のため、下記フォームへのご入力をお願いいたします。

ご注意事項(必ずお読みください)

※1. 到着時間は必ず”発送日翌日午前中着”をご指定ください。
※2. 発送日の翌日が休日・祝日の場合はお受け取りができませんので、ご注意ください。
※3. お預かりした検体は原則として弊社受領日起算10営業日以内に融解し、実験を実施します。
※4. 検体発送日は発送当日2週間前までの確定を原則とさせていただきます。
※5. 検体発送日確定後のキャンセルは前日(前日が休日の場合は前週の平日)14:00までにご連絡をお願いたします。
※6. 検体発送日確定後の発送当日のキャンセルは原則として受付いたしかねます。
  そのような可能性がある場合は、必ず事前に弊社担当までご連絡ください。


お名前(フルネーム)必須

ご所属必須

メールアドレス必須

第一希望発送日必須
※発送日ベース。翌日午前中着指定としてください。

第二希望発送日必須
※発送日ベース。翌日午前中着指定としてください。

第三希望発送日
※発送日ベース。翌日午前中着指定としてください。

実験当日の緊急連絡先必須
※実験当日にイレギュラーな事態が発生した際、弊社スタッフからご連絡する可能性がありますので、ご記入ください。

その他特記事項

ご確認事項および免責事項
(1)ヒトに対する病原性がバイオセーフティーレベル2以上、または2以上を疑われるサンプル(組織/細胞等の生体サンプル)の受付に関しては、事前に必ずお問い合わせ下さいますようお願いいたします。
(2)弊社従業員の安全確保が難しいと判断されるサンプルは、お受けできない場合がございます。
(3)ABS指針に該当する検体は適切な手続きがお済みでない場合、検体をお受けできませんのでご注意ください。
(4)Q1.において、一部の情報提供をいただけない場合、サンプルの品質を事前に予測することが困難となり、実験を中断するリスクが高まりますので、ご依頼前に可能な限りの情報提供をお願いいたします。
(5)cDNA合成完了後、シーケンシングに進める前にお客様よりキャンセル依頼があった場合は、シーケンシング費用を除く費用の全額をご負担いただきますので、ご注意ください。